国内护士职业认同现状

中卫护研院

      昨天，我们了解了国外护士职业认同现状，国内护士职业认同现状是怎样的呢？

在国内，护士职业认同的研究刚刚起步，相关文献较少。国内外的调查显示，护理人员的职业倦怠问题非常普遍。也就是说，部分护理人员对自己的工作失去了兴趣和热情，工作缺乏主动性，不安心本职工作，改行现象时有发生。导致这种状况的因素众多，但不可否认的是缺乏职业认同是重要的原因之一。护理职业认同的缺乏给医院和社会造成了很大的影响，不但直接影响了护理服务质量的高低；甚至严重影响了护理队伍的稳定，进而制约了医院的效益和发展。因此，如何建立一支稳定的、能适应中国社会发展的、满足广大民众健康需求的高素质的护理队伍，是摆在每位护理高层领导、护理管理者、决策者和护理人员面前不得不思考的问题。

有学者对温州市部分医疗机构的护理人员开展了一些护士职业认同的调查。调查结果显示：温州市医疗机构护理人员处在中度职业认同水平。在诸维度中，员工关系的认同水平最高，其次是对沟通交流的认同。而对总体自我认知和领导能力的认同水平排位靠后。说明，温州市医疗机构护理人员对职业的感知是积极的，护理队伍内成员资格的连结性强，成员之间处于良好的互相认同的状态，组织归属感比较强，彼此信任、尊重、理解、互助与合作。温州市医疗机构护理人员在总体自我认知与领导能力这两个维度上的认同水平相对较低。这是温州市医疗卫生事业的管理现状以及护士职业的特性所决定的。

我国的护理人力资源严重短缺，欧美发达国家的医护比达到1:4甚至1:6。中国卫生部推荐医护比为1:2，但国家卫生统计年鉴上数据显示，2014年我国医护比为1:1.26，护士的短缺现象依旧很严重。护理人力资源严重短缺，导致护理工作负荷过重，劳动强度较高。另外，由于职业的特性，护士必须频繁面对生死极端场面，日常工作也常涉及复杂的生命伦理问题，精神负担重，再加上经常频繁地上夜班、生活不规律。

       虽然护理工作也受到了社会的广泛关注，也得到较高的认同的水平，但由于社会上普遍存在着重医轻护的观点，使护士自感社会地位较其他职业低。另外，有些地区医疗机构的医护奖金分开核算，二者之间的收入差距日益扩大。护士的收入与工作的繁忙程度不成正比，使护士产生激烈的内心冲突。同时，护士的自我发展需要已成为护士的职业压力源。医院对护士自我成长和发展需要的不够重视，均导致护士对所从事的职业发展前景甚为悲观，出现在总体自我认知这个维度上的较低水平认同。

 时代赋予护理职业新的工作内涵，也提出了更高的要求。需要护理人员积极把握职业角色新内涵。解决角色与护理模式问题，是目前有效提高护理质量的关键。而人本管理理论认为，人是管理的核心，创造一个良好的工作环境是提高人的积极性和工作效率的必然前提。因此，医院管理者应积极探索，为护理人员提供良好的外部环境，以最大限度地激励护士的工作热情，提高护理理论水平和操作技能水平，在日常护理工作的每一个环节、每一个时刻中将自己融入自身事业和医院发展之中。

 由此可见护士职业认同已经成为国内外护理界重要的研究领域之一，但是纵观文献发现，目前国内外对护士职业认同的研究主要停留在横断面的研究，纵向研究较少，因此有必要对职业认同进行更加深入的系统的研究。

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